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预测6.5岁以下1型糖尿病儿童血糖控制的因素 Factors that Predict Glycemic Control in Children Diagnosed with Type 1 before 6.5 Years of Age
2011/9/13   科研论文 
      结果表明,学龄前1型糖尿病的患儿,第一年的平均血糖水平对于随后的几年达到目标血糖水平有着强有力的预测,不管胰岛素治疗是何种类型。
      “代谢症踪迹”,强调即使在幼儿时期,早期达到最优血糖控制的重要性。
      在这项关于6.5岁以下1型糖尿病儿童的研究中,长期血糖控制以及生长模式的预测得到评估。173名儿童(84名男孩)平均糖尿病史为4.9±2.8年,参加了本观察性研究。他们的病历得到严格审查,从中得到背景、疾病及治疗参数、生长参数方面的资料。研究的落脚点是糖化血红蛋白值、严重低血糖和糖尿病酮症酸中毒事件发生率、生长模式。
      从研究的结果来看,全糖尿病病程中的平均糖化血红蛋白水平(HbA1c - TDD)是7.9±0.8%。对研究中患者变量的比较——HbA1c – TDD<7.5%(n=53)或者HbA1c – TDD≥7.5%,发现那些HbA1c – TDD<7.5%的患者有着显著更短的糖尿病病程(P=0.01),同时糖尿病酮症酸中毒事件发生率更低(P=0.02),在以下方面,组间无差异:糖尿病发病年龄、胰岛素治疗、每日血糖检测以及严重低血糖发生率。
      此外,这些因素显著预测平均目标血糖水平HbA1c – TDD7.5%是在诊断糖尿病后HbA1c降低的0.5到1年(分别为P=0.002以及P<0.001)。另外,患者随访至少5年(n=48)显示了一个高度SDS显著性的降低(P<0.001)以及一个体重SDS显著性的增加(P=0.004)——从糖尿病确诊到最近一次随访,从确诊后0.5年到最近一次随访,没有发现体重SDS的显著性改变。
 
来源:Acta Diabetologia, 09/06/2011
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