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青光眼药物MTZ可协助治疗2型糖尿病
2014/9/1   科技成果 
 
    MTZ在2型糖尿病治疗方面存在潜在价值
    近日,一项刊登在《Diabetes Care》杂志的研究表明,一种用于治疗青光眼的药物MTZ能够为2型糖尿病的治疗提供一种新的方法。(Diabetes Care. 2014 Aug14.)
 
    早前发表在《Diabetes》一篇基础研究也得出结论:MTZ联合二甲双胍的额外降糖效果,突显出其在2型糖尿病治疗方面的潜在价值。(Diabetes. 2012 Aug;61(8):2146-54. )

    青光眼治疗药物MTZ
    醋甲唑胺(Methazolamide,MTZ)是一种碳酸酐酶抑制剂,于1959年经FDA审批用于治疗青光眼,适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
 
    研究者利用基因表达示踪技术识别MTZ及其相关化合物的体外胰岛素敏化活动,数据分析表明MTZ是一种胰岛素敏化剂,能够降低肝糖原输出的同时不显著影响外周血糖。
 
    研究梗概
    这项随机双盲安慰剂对照试验选取76名2型糖尿病患者,其中41名服用醋甲唑胺/二甲双胍,对照组服用安慰剂/二甲双胍。研究表明,与对照组相比,24周内醋甲唑胺/二甲双胍组HbA1c 水平显著降低39%。
 
    其他值得注意的发现包括:单纯服用二甲双胍代谢酸中毒发生率为19%(7/37),该副作用虽然被发现但并无显著的临床症状,二甲双胍/醋甲唑胺组中22名患者丙氨酸转氨酶意外地降低10U/L,同样,二甲双胍/醋甲唑胺组患者体重减轻更多(2.2 kg vs. 0.3 kg)。
 
    研究者称碳酸酐酶抑制剂是一种潜在的治疗2型糖尿病新疗法的“原型”,而非直接使用该药物的现有剂型,部分由于该药物的碳酸酐酶抑制效应并非其降血糖的机制。
    前景展望
    由于目前的研究受制于样本量较小(需要联合MET及单药治疗的患者),基线HbA1c水平较低,所以仍需要一项较高基线HbA1c水平的大型研究,以证实HbA1c会下降更多,并对醋甲唑胺对体重和肝功能的影响进行前瞻性评估。低剂量的醋甲唑胺能够降低代谢性酸中毒发病率,目前的数据鼓励新药的研发,以及醋甲唑胺作为糖尿病治疗方案的想法。
 
(本站编辑 来源:糖尿病在线)
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